Adicción a los inhaladores
Última modificación el Viernes, 22 julio 2011 12:35 Autor: Microcaos Viernes, 22 abril 2011 12:31
Adicción a los inhaladores.
Adicción a los inhaladores
Gran cantidad de compuestos volátiles han sido usados como inhalantes: pegamentos, pinturas, lacas, quitamanchas, gasolina, sustancias limpiadoras, disolventes, derivados del petróleo que contengan tolueno, acetatos, hexano, benceno, xileno, acetona, gasolina, cloroformo, naftaleno, óxido nitroso, éter, nitrito isoamílico e isobutirico.
Su absorción es rápida dada la gran superficie del epitelio pulmonar. La sustancia inhalada alcanza directamente el cerebro sin pasar primero por el hígado, que es un eficaz órgano de destoxificacion para este tipo de sustancias. Eter, cloroformo y óxido nitroso eran inhalados incluso antes de que se descubrieran sus propiedades como anestésicos. Además de su uso como droga de abuso existen otros casos de adicción que estarían relacionados con la exposición industrial crónica a alguno de estos productos.
Se trata de compuestos muy baratos, de fácil acceso, no penalizados en su posesión y transporte. Los consumidores suelen ser niños, jovenes o indigentes. Su uso continuado conduce a la aparición de problemas funcionales y puede incluso producir la muerte, que en algunos casos es debida a paro cardiaco.
Se han descrito bastantes casos de victimas mortales, debidos bien al efecto tóxico directo del solvente o bien por accidentes originados como consecuencia de la alteración de la conducta producida por estos compuestos. También se conocen casos de muerte por asfixia, cuando se usan bolsas de plástico para aumentar la intensidad de la inhalación. El consumidor puede perder la consciencia y morir por sofocación El síndrome producido por la intoxicación con disolventes volátiles se parece a la producida por el alcohol, aunque tiene una duración mas corta. Los nitritos volátiles tienen un síndrome de intoxicación y un patrón de abuso diferente a los relacionados con los disolventes volátiles. Su inhalación produce una alteración del estado de consciencia. El nitrito de amilo se usa clínicamente para dilatar las arterias coronarias durante episodios de angina de pecho. El nitrito de isobutilo aumenta la actividad sexual. Resulta peligroso cuando se inhala sin la suficiente cantidad de oxígeno. Las consecuencias de la toxicidad crónica varían entre estos compuestos.
Algunos producen alteraciones orgánicas cerebrales que pueden llegar a ser crónicas. El tolueno, que es una de las sustancias de abuso más comunes, no parece producir este tipo de efectos. Sin embargo su uso crónico puede originar desórdenes renales y de la médula ósea. La utilización crónica de otros disolventes puede dar lugar a neuropatia periferica, daño renal y alteraciones hepáticas y de la médula ósea.
No existe una información adecuada, ni bioquímica ni farmacólogica, sobre el modo de actuación de este grupo heterogéneo de sustancias clasificadas como solventes orgánicos volátiles. Todos ellos tienen una característica común, su gran solubilidad lipídica, lo que puede explicar la rapidez de su transporte a través de las membranas biológicas y ser la clave de sus efectos globales sobre el cerebro.
Adicción a los Anticolinérgicos
Forman parte de este grupo diversas sustancias que son vendidas en las farmacias sin necesidad de receta médica. Se utilizan en el tratamiento del insomnio y la ansiedad, resfriados, Fiebre del heno, asma, alergia, úlceras pépticas. Aparecen en los antidepresivos tricíclicos, neurolépticos y agentes antiparkinsonianos.
Algunos componentes de diversas plantas usadas desde la antigüedad tenian propiedades anticolinérgicas. Su actuación ha sido descrita en diversos episodios históricos. Homero describió su uso como veneno en la Odisea. Cleopatra los usó para la seducción de César. Las tropas de Marco Antonio sufrieron un envenenamiento masivo durante su retirada de Partia. Se usan como sustancias psicoactivas, a pesar de su toxicidad psicológica y fisiológica. A veces la adicción se produce de forma no intencionada tras su prolongado consumo por prescripción médica. Tamhién son usadas como adulterantes de otras drogas psicomiméticas. Por ejemplo, algunos compradores de LSD lo recihen merclado con escopolamina o atropina. Algunos anticolinérgicos han conocido periodos de popularidad como agentes in toxicantes. Por ejemplo, el estromonium que aparece en el Asthmador, que es una preparación antiasmatica, ha sido usado como sustancia de abuso dado que produce euforia y alteraciones de la consciencia. Un agente anticolinérgico antiparkinsoniano, el trihexiíenidil (Artane) también ha sido utilizado con fines recreativos.
Desgraciadamente la incidencia, prevalencia y consecuencias del abuso intencionado o no de los anticolinérgicos es poco conocido, debido a que estas sustancias han permanecido mucho tiempo sin ser considèradas como sustancias de abuso. Entre los síntomas psicológicos asociados a su intoxicación se encuentran desorientación, incoherencia, alucinaciones y a veces delirios, así como un desacoplamiento de la memoria reciente. Uno de los aspectos psicomiméticos que es casi exclusivo de estos compuestos es una amnesia más profunda que la producida por cualquier otra sustancia psicoactiva. Recientes evidencias sugieren que esta amnesia podría estar relacionada con una alteración de la función colinérgica en el hipocampo. Su mecanismo de actuación parece obvio. Como su nombre indica, estas sustancias han sido diseñadas en el laboratorio para actuar sobre los receptores colinérgicos muscarínicos. El bloqueo de dichos receptores en el sistema nervioso central es el punto inicial de acción de los anticolinérgicos. Su actuación sobre la neurotransmisión colinérgica puede incidir sobre otros neurotransmisores y sobre otras actividades neuronales en las que participe la acetilcolina.
Sin embargo, no se conoce con exactitud cómo el bloqueo de este receptor conduce a una psicosis tóxica. Para ello se hace necesario un mejor conocimiento de la anatomía de las neuronas colinérgicas, así como de su interacción con otros sistemas de neurotransmisores y un estudio más detallado de la funcionalidad conjunta de todos ellos.
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